Question 1

¿En qué casos hay que colocar una corona?

Accepted Answer

Se plantea una corona cuando un diente está demasiado dañado para una simple obturación: caries grande, fractura, restauración antigua extensa, diente endodonciado o una necesidad estética importante. Una corona es una funda que cubre toda la parte visible del diente. Devuelve al diente su forma, su solidez y su aspecto cuando la estructura restante ya no basta para sostener una obturación clásica. Las situaciones más frecuentes son una caries extensa, un diente fisurado o roto, un diente endodonciado debilitado, una obturación antigua voluminosa que se deteriora o un diente muy oscurecido o con una forma anómala. Una corona sirve también como parte visible sobre un implante, o como pilar de un puente que sustituye un diente ausente. Cuando la pérdida de sustancia es más limitada, existen soluciones más conservadoras, como el inlay, el onlay o la carilla. El dentista elige con usted la opción que preserva más diente natural asegurando a la vez una restauración duradera.

Question 2

¿De qué materiales se hacen las coronas?

Accepted Answer

Principalmente de cerámica, con distintas familias según el diente y el uso, o de cerámica sobre una base metálica. La elección tiene en cuenta la estética, la resistencia y la situación. Las coronas totalmente cerámicas se utilizan hoy mucho. Algunas cerámicas priorizan la transparencia y la estética, ideales para los dientes delanteros. Otras, más resistentes, convienen a los dientes posteriores, que soportan fuertes presiones. Las coronas metal-cerámicas combinan una estructura metálica recubierta de cerámica. Siguen siendo una solución probada en algunas situaciones, pero la base metálica a veces puede verse como una fina línea gris en el borde de la encía. La elección depende de la posición del diente, del espacio disponible, del color del diente subyacente, de sus hábitos, como apretar los dientes, y de sus expectativas estéticas. Todas las coronas las fabrica un laboratorio de prótesis dental a partir de una impresión. El dentista le explica el material recomendado en su caso y precisa esta elección en el presupuesto por escrito.

Question 3

¿Cómo se coloca una corona y cuánto tiempo dura?

Accepted Answer

En general dos citas o más: preparación del diente, impresión y provisional, y después colocación de la corona. Bien cuidada, puede durar muchos años, sin una duración fija. En la primera cita, con anestesia local, el dentista prepara el diente dándole una forma adecuada y después toma una impresión. El color se elige con usted. Se coloca una corona provisional para proteger el diente mientras llega la corona definitiva. Después, el laboratorio de prótesis dental fabrica la corona. En la cita siguiente, el dentista retira la provisional, comprueba el ajuste, el contacto con los dientes vecinos y la oclusión, y después fija la corona de forma definitiva. La vida útil de una corona depende de la higiene, de la salud de las encías, de la calidad del diente subyacente y de sus hábitos. El diente bajo la corona todavía puede tener caries en el borde si se acumula placa. Un cepillado cuidadoso, la limpieza entre los dientes y las revisiones periódicas ayudan a conservarla mucho tiempo. Ninguna duración está garantizada, pero un seguimiento atento permite detectar a tiempo un posible problema.

Question 4

¿Cómo funciona un puente dental?

Accepted Answer

Un puente sustituye uno o varios dientes ausentes con una prótesis fija que se apoya en los dientes vecinos o en implantes. El paciente no se lo retira. Un puente se compone de coronas colocadas sobre los dientes que bordean el espacio vacío, llamados pilares, unidas a uno o varios dientes artificiales situados en el centro. El conjunto se fija en la boca de forma permanente. Sobre dientes naturales, los pilares deben tallarse para recibir las coronas. Esta solución es especialmente interesante cuando esos dientes ya tienen coronas o están muy restaurados. Un puente también puede apoyarse en implantes, lo que evita tocar los dientes vecinos. La limpieza requiere algo de atención: hay que pasar por debajo del diente artificial con un hilo especial o con cepillos interdentales, porque la placa puede acumularse ahí. El dentista le enseña los gestos en el momento de la colocación. La realización se hace en general en dos citas o más, como para una corona, con un puente provisional entre ambas. El dentista le explica si un puente, un implante u otra solución es la más adecuada para su situación.

Question 5

¿Cuándo plantearse una prótesis removible?

Accepted Answer

Una prótesis removible sustituye varios dientes o toda una arcada y se retira para limpiarla. Puede ser parcial o completa, y a veces estabilizarse con implantes. La prótesis removible parcial sustituye varios dientes ausentes apoyándose en los dientes restantes y en la encía, a menudo con ganchos. La prótesis completa sustituye todos los dientes de una arcada y se apoya en la encía y el hueso. Puede proponerse cuando faltan varios dientes en distintos lugares, cuando los dientes restantes no pueden sostener un puente, o como solución de transición a la espera de un tratamiento con implantes. Las primeras semanas requieren un periodo de adaptación: hablar y masticar con una prótesis se aprende poco a poco. A menudo son necesarios pequeños retoques para eliminar los puntos de roce. Cuando la estabilidad de una prótesis completa plantea problemas, sobre todo en el maxilar inferior, algunos implantes pueden servir para mantenerla en su sitio. El dentista le presenta en la consulta las distintas opciones, sus ventajas y sus límites.

Coronas, puentes y prótesis

Coronas, puentes y prótesis

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