Endodoncia (tratamiento de conducto)
Cuando el interior de un diente está infectado o muy inflamado, la endodoncia permite a menudo conservarlo en lugar de extraerlo.
¿En qué consiste?
El diente contiene un tejido vivo, la pulpa, dentro de unos conductos muy finos. Una caries profunda, una fisura o un golpe pueden infectarla. El tratamiento consiste en limpiar, desinfectar y después rellenar esos conductos.
Una vez tratado, el diente ya no es sensible al calor ni al frío, pero permanece en su sitio y sigue sirviendo para masticar.
¿Para quién? Los signos que deben motivar una consulta
- Un dolor intenso o que le despierta por la noche.
- Una sensibilidad al calor que persiste.
- Una hinchazón de la encía o de la mejilla.
- Un diente que se oscurece después de un golpe.
Fiebre, hinchazón que se extiende, dificultad para tragar o respirar: acuda sin esperar a urgencias.
Lo que puede esperar
El primer objetivo es aliviar el dolor y tratar la infección. El segundo es conservar su diente, que sigue siendo la solución más natural cuando puede salvarse.
Un diente endodonciado se vuelve más quebradizo con el tiempo. Por eso la reconstrucción que sigue al tratamiento cuenta tanto como el propio tratamiento.
El tratamiento
- Exploración y radiografía. Para confirmar la indicación y ver la forma de los conductos.
- Anestesia local. El diente se anestesia antes del tratamiento, para que resulte lo más cómodo posible.
- Limpieza y obturación. Los conductos se limpian, se desinfectan y después se rellenan, en una o varias sesiones.
- Reconstrucción. El diente se reconstruye; a menudo se aconseja una corona para protegerlo.
- Revisión. Más adelante puede hacerse una radiografía de control para comprobar la cicatrización alrededor de la raíz.
Evolución y límites
- Es frecuente notar molestias al masticar durante unos días.
- Un diente endodonciado es más frágil: por eso a menudo se propone una corona.
- El tratamiento puede fracasar; en ese caso se plantea un nuevo tratamiento o una extracción.
- Algunos dientes, muy fisurados o demasiado destruidos, no pueden conservarse.
La alternativa
La extracción del diente, seguida, si usted lo desea, de su sustitución (implante, puente o prótesis). Conservar el propio diente, cuando es posible, suele ser preferible.
Mantenimiento y seguimiento
Entre dos sesiones, evite masticar en el lado tratado si lleva una cura provisional. Después, el diente se cepilla y se limpia como los demás.
No retrase la reconstrucción o la corona prevista: un diente endodonciado sin protección puede fracturarse. Las revisiones periódicas permiten vigilar el diente con el tiempo.
Preguntas frecuentes
¿Es doloroso?
El tratamiento se realiza con anestesia local. Pueden quedar molestias durante unos días.
¿Cuántas sesiones?
Una o varias, según la infección y el número de conductos.
¿Hace falta una corona después?
A menudo, sobre todo en los dientes posteriores, que soportan mucho esfuerzo. El dentista se lo indica después del tratamiento.
¿Puede oscurecerse un diente endodonciado?
Sí, ocurre con el tiempo. Según el caso, puede proponerse un aclaramiento del diente o una corona.
Es necesaria una consulta clínica para determinar si este tratamiento le conviene.
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