Question 1

ما هي زرعة الأسنان؟

Accepted Answer

الزرعة برغي صغير من مادة متوافقة حيويا يُوضع في عظم الفك. وهي تعوض جذر السن المفقود وتكون دعامة لتاج أو جسر أو تركيبة. تؤدي الزرعة دور جذر اصطناعي. فبعد وضعها في العظم، تلتحم به تدريجيا خلال فترة من الالتئام: وهذا ما يُسمى الاندماج العظمي. فتصبح حينئذ مرتكزا ثابتا يثبّت عليه الطبيب الجزء الظاهر، وهو في الغالب تاج يصنعه مختبر للتركيبات السنية. يمكن للزرعة أن تعوض سنا واحدا، أو عدة أسنان متجاورة بواسطة جسر على زرعات، أو أن تُستعمل لتثبيت تركيبة كاملة حين تكون جميع أسنان الفك مفقودة. ويتوقف الاختيار على حالتكم، وعلى كمية العظم المتوفرة، وعلى انتظاراتكم. الفائدة الأساسية هي عدم المساس بالأسنان المجاورة، على عكس الجسر التقليدي، واستعادة مضغ مريح. كما يبقى العظم الموجود تحت السن المفقود في حالة نشاط، مما يساعد على الحد من ذوبانه مع الوقت. قبل أي قرار، يسمح الفحص السريري وصورة الأشعة، وربما التصوير ثلاثي الأبعاد، للطبيب بالتحقق من أن الزرعة تناسب حالتكم، وبشرح البدائل الممكنة لكم.

Question 2

هل أختار زرعة أم جسرا؟

Accepted Answer

كلاهما يعوض سنا مفقودا. يستند الجسر إلى الأسنان المجاورة التي يجب بردها؛ أما الزرعة فمستقلة. ويتوقف الاختيار المناسب على حالة الأسنان المجاورة والعظم. الجسر التقليدي تركيبة ثابتة تستند إلى السنين الواقعين على جانبي الفراغ. ويجب برد هذين السنين ليستقبلا تاجين. فإن كانا متضررين أو يحملان تاجين من قبل، فليس ذلك بالضرورة عيبا. أما إن كانا سليمين، فبردهما تضحية ينبغي التفكير فيها جيدا. أما الزرعة فمستقلة بذاتها: لا تتطلب أي تدخل على الأسنان المجاورة. لكنها تحتاج في المقابل إلى كمية كافية من العظم، وإلى تدخل جراحي بسيط، وإلى فترة التئام قبل تركيب التاج النهائي. وتدخل عناصر أخرى في الحسبان: حالتكم الصحية العامة، ونظافة الفم والأسنان، والتدخين، والمدة التي يمكنكم تخصيصها للعلاج، وميزانيتكم. ولا يوجد جواب واحد يصلح للجميع. أثناء الاستشارة، يفحص الطبيب المنطقة المعنية، ويعرض عليكم الخيارات الممكنة بمزاياها وحدودها، ثم يسلمكم تقديرا مكتوبا لكل حل مقترح، لتتخذوا قراركم بهدوء.

Question 3

هل يمكن وضع زرعة حين يكون العظم ناقصا؟

Accepted Answer

غالبا نعم، حسب الحالة. فالترقيع العظمي أو رفع الجيب الأنفي يمكن أن يعيد بناء الحجم اللازم، أحيانا قبل الزرعة، وأحيانا في الوقت نفسه. بعد فقدان سن، يميل العظم الذي كان يدعمه إلى الذوبان، خاصة إذا كان القلع قديما. لذلك قد يحدث، عند التخطيط لزرعة، أن يكون ارتفاع العظم أو سمكه غير كاف لتثبيتها بشكل مستقر. توجد عدة تقنيات لمعالجة ذلك. يقوم الترقيع العظمي على إضافة مادة حشو أو عظم لإعادة بناء الحجم الناقص. وفي الفك العلوي، على مستوى الأضراس، قد يكون الجيب الأنفي قريبا جدا: فيسمح رفع الجيب الأنفي حينئذ بتوفير المساحة اللازمة. حسب الحالة، تُجرى هذه الإجراءات في الوقت نفسه مع وضع الزرعة أو قبله ببضعة أشهر، مما يطيل المدة الإجمالية للعلاج. وفي بعض الحالات، تسمح زرعات أقصر أو وضعية مختلفة بتفادي الترقيع. وحده الفحص مع صورة الأشعة، وغالبا التصوير ثلاثي الأبعاد، يسمح بقياس العظم المتوفر بدقة. ثم يشرح لكم الطبيب ما هو ممكن، والمراحل، والمدد المتوقعة في حالتكم.

Question 4

هل وضع الزرعة مؤلم؟

Accepted Answer

يتم وضع الزرعة تحت تخدير موضعي، فتكون المنطقة مخدرة أثناء التدخل. وقد يظهر انزعاج وانتفاخ معتدلان في الأيام التالية، يهدآن عادة بسرعة. أثناء التدخل، يخدّر التخدير الموضعي المنطقة المعالجة. وتبقون في وعيكم، وقد تشعرون بضغط أو اهتزاز، لكن الهدف أن تكونوا مرتاحين من البداية إلى النهاية. لا تترددوا في الإبلاغ عن أي إحساس مزعج: فيمكن للطبيب أن يكمل التخدير. بعد وضع الزرعة، يكثر الشعور بحساسية، أو انتفاخ خفيف، أو أحيانا كدمة صغيرة، خاصة إذا أُجري ترقيع في الوقت نفسه. وتبقى هذه الأعراض عادة معتدلة وتخف في بضعة أيام. ويصف لكم الطبيب عند الحاجة علاجا ملائما للألم. تساعد بعض الاحتياطات على التعافي الجيد: وضع البرودة على الخد في اليوم الأول، وتجنب التدخين، وتفضيل أكل فاتر ولين، واتباع تعليمات النظافة التي تُسلَّم لكم بعد التدخل بعناية. إذا كنتم قلقين، فتحدثوا عن ذلك أثناء الاستشارة. ففهم كل مرحلة مسبقا يساعد كثيرا على مواجهة التدخل بهدوء.

Question 5

كم يستغرق العلاج بالزرعة؟

Accepted Answer

عادة عدة أشهر بين وضع الزرعة والتاج النهائي، ريثما تلتحم الزرعة بالعظم. وتختلف المدة حسب جودة العظم، والترقيع المحتمل، والمنطقة المعالجة. يجري العلاج بالزرعة على عدة مراحل. يبدأ باستشارة مع فحص وصورة أشعة، ثم التخطيط. ثم يأتي وضع الزرعة، الذي لا يستغرق في الغالب إلا جزءا من موعد واحد. بعد وضع الزرعة، يحتاج العظم إلى وقت ليرتبط بها بشكل متين. وتستغرق فترة الالتئام هذه عادة من شهرين إلى ستة أشهر حسب الحالة، إذ يحتاج الفك العلوي غالبا إلى وقت أطول قليلا من الفك السفلي. وإذا كان الترقيع العظمي ضروريا، فقد يلزم أحيانا بضعة أشهر إضافية. بعد التحام الزرعة، يأخذ الطبيب بصمة ويصنع مختبر التركيبات السنية التاج. ويتطلب تركيبه عادة موعدا أو موعدين. خلال فترة الالتئام، يمكن غالبا اقتراح حل مؤقت كي لا يبقى الفراغ ظاهرا، خاصة في الأسنان الأمامية. ويحدد لكم الطبيب الجدول الزمني المتوقع الملائم لحالتكم.

Question 6

كم تدوم الزرعة وكيف يُعتنى بها؟

Accepted Answer

يمكن أن تدوم الزرعة التي يُعتنى بها سنوات عديدة، لكن لا توجد مدة مضمونة. فالتنظيف الدقيق بالفرشاة، والتنظيف بين الأسنان، وزيارات المراقبة المنتظمة أساسية. لا تتسوس الزرعة، لكن الأنسجة المحيطة بها قد تلتهب إذا تراكمت عليها اللويحة الجرثومية. ويُسمى هذا الالتهاب التهاب ما حول الزرعة، وهو السبب الرئيسي لفقدان الزرعة على المدى الطويل. لذلك فالنظافة اليومية حاسمة. عمليا، يعني ذلك تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين في اليوم، وتنظيف محيط الزرعة كل يوم بفرشاة صغيرة لما بين الأسنان أو بخيط ملائم. ويريكم الطبيب الحركات والأدوات الأنسب لفمكم. تزيد بعض العوامل من خطر المضاعفات: التدخين، والسكري غير المتوازن، والسوابق في أمراض اللثة، وشد الأسنان ليلا. وهي لا تمنع الزرعة دائما، لكنها تتطلب عناية خاصة. تسمح زيارات المراقبة المنتظمة، عادة مرة أو مرتين في السنة، بالتحقق من اللثة والعظم والتاج، وبإجراء تنظيف مهني. وقد يحتاج التاج نفسه مع الوقت إلى تعديل أو استبدال.

Question 7

ما الذي يغير تكلفة الزرعة؟

Accepted Answer

تتوقف التكلفة على عدد الزرعات، والترقيع المحتمل، ونوع التاج أو التركيبة، والفحوص اللازمة. ويُسلَّم لكم تقدير مكتوب ومفصل بعد الاستشارة. من الصعب الإعلان عن تكلفة دون فحص الفم، لأن حالتين متشابهتين قد تتطلبان علاجين مختلفين تماما. لهذا لا تعلن العيادة عن أي سعر قبل الاستشارة. تدخل عدة عناصر في الحسبان: عدد الزرعات المراد وضعها، وضرورة الترقيع العظمي أو رفع الجيب الأنفي، والفحوص بالأشعة، واختيار التركيبة (تاج منفرد، أو جسر على زرعات، أو تركيبة كاملة)، ومادة التاج، والعلاجات المسبقة المحتملة مثل القلع أو علاج اللثة. بعد الفحص، يعرض عليكم الطبيب خطة العلاج المقترحة ويسلمكم تقديرا مكتوبا يفصّل كل مرحلة. ويمكنكم أخذ الوقت لقراءته، وطرح أسئلتكم، ومقارنة الخيارات قبل الالتزام. حسب تغطيتكم، قد تتكفل الجهة التي تؤمّنكم أو تعاضديتكم بجزء من بعض الإجراءات. وتسلمكم العيادة الوثائق اللازمة لإجراءاتكم.

زراعة الأسنان

زراعة الأسنان

أسئلة أخرى في هذا القسم