Question 1

¿Qué es un implante dental?

Accepted Answer

Un implante es un pequeño tornillo de material biocompatible que se coloca en el hueso del maxilar. Sustituye la raíz de un diente ausente y sirve de soporte a una corona, un puente o una prótesis. El implante cumple la función de una raíz artificial. Una vez colocado en el hueso, se integra en él de forma progresiva durante un periodo de cicatrización: es lo que se llama osteointegración. Se convierte entonces en un anclaje estable sobre el que el dentista fija la parte visible, casi siempre una corona elaborada por un laboratorio de prótesis dental. Un implante puede sustituir un solo diente, varios dientes contiguos mediante un puente sobre implantes, o servir para estabilizar una prótesis completa cuando faltan todos los dientes de una arcada. La elección depende de su situación, de la cantidad de hueso disponible y de sus expectativas. Su principal interés es que no hay que tocar los dientes vecinos, a diferencia de un puente clásico, y que permite recuperar una masticación cómoda. El hueso situado bajo el diente ausente también sigue recibiendo estímulo, lo que ayuda a limitar su reabsorción con el tiempo. Antes de cualquier decisión, una exploración clínica y una radiografía, en su caso en 3D, permiten al dentista comprobar que el implante es adecuado para su caso y explicarle las alternativas posibles.

Question 2

¿Conviene elegir un implante o un puente?

Accepted Answer

Ambos sustituyen un diente ausente. El puente se apoya en los dientes vecinos, que hay que tallar; el implante es independiente. La elección adecuada depende del estado de los dientes vecinos y del hueso. Un puente clásico es una prótesis fija que se apoya en los dos dientes situados a ambos lados del espacio vacío. Estos dientes deben tallarse para recibir coronas. Si ya están dañados o tienen coronas, no es necesariamente un inconveniente. Si están sanos, tallarlos es un sacrificio que conviene valorar bien. El implante, en cambio, se basta a sí mismo: no requiere ninguna intervención en los dientes vecinos. Necesita, eso sí, una cantidad de hueso suficiente, una pequeña intervención quirúrgica y un plazo de cicatrización antes de colocar la corona definitiva. Intervienen otros elementos: su estado de salud general, la higiene bucodental, el tabaco, el tiempo que puede dedicar al tratamiento y su presupuesto. No existe una respuesta única válida para todo el mundo. En la consulta, el dentista explora la zona afectada, le presenta las opciones posibles con sus ventajas y sus límites y después le entrega un presupuesto por escrito para cada solución planteada, para que pueda decidir con serenidad.

Question 3

¿Se puede colocar un implante cuando falta hueso?

Accepted Answer

A menudo sí, según el caso. Un injerto óseo o una elevación de seno puede reconstruir el volumen necesario, a veces antes del implante y a veces al mismo tiempo. Tras la pérdida de un diente, el hueso que lo sostenía tiende a reabsorberse, sobre todo cuando la extracción es antigua. Por eso, al planificar un implante, puede ocurrir que la altura o el grosor del hueso sean insuficientes para mantenerlo de forma estable. Existen varias técnicas para remediarlo. El injerto óseo consiste en añadir un material de relleno o hueso para reconstruir el volumen que falta. En el maxilar superior, a la altura de los molares, el seno a veces está demasiado cerca: una elevación de seno, también llamada sinus lift, permite entonces crear el espacio necesario. Según la situación, estos procedimientos se realizan al mismo tiempo que la colocación del implante o unos meses antes, lo que alarga la duración total del tratamiento. En algunos casos, unos implantes más cortos o una posición diferente permiten evitar el injerto. Solo una exploración con radiografía, a menudo en 3D, permite medir con precisión el hueso disponible. El dentista le explica después lo que es posible, las etapas y los plazos que hay que prever en su caso.

Question 4

¿Es dolorosa la colocación de un implante?

Accepted Answer

La colocación se realiza con anestesia local, de modo que la zona está dormida durante la intervención. En los días siguientes pueden aparecer molestias e hinchazón moderadas, que suelen calmarse pronto. Durante la intervención, la anestesia local duerme la zona tratada. Usted permanece consciente y puede notar presión o vibraciones, pero el objetivo es que esté cómodo de principio a fin. No dude en avisar de cualquier sensación desagradable: el dentista puede completar la anestesia. Después de la colocación, es frecuente notar sensibilidad, una ligera hinchazón y a veces un pequeño hematoma, sobre todo si se ha realizado un injerto al mismo tiempo. Estas molestias suelen ser moderadas y disminuyen en unos días. Si es necesario, el dentista le receta un tratamiento adecuado contra el dolor. Algunas precauciones ayudan a recuperarse bien: aplicar frío en la mejilla el primer día, no fumar, preferir una alimentación templada y blanda y seguir con atención las indicaciones de higiene que se le entregan tras la intervención. Si siente ansiedad, coméntelo en la consulta. Comprender de antemano cada etapa ayuda mucho a afrontar la intervención con serenidad.

Question 5

¿Cuánto dura un tratamiento con implante?

Accepted Answer

En general varios meses entre la colocación y la corona definitiva, el tiempo que necesita el implante para integrarse en el hueso. La duración varía según la calidad del hueso, un posible injerto y la zona tratada. Un tratamiento con implantes se desarrolla en varias etapas. Empieza con una consulta con exploración y radiografía, seguida de la planificación. Después llega la colocación del implante, que casi siempre ocupa solo una parte de una cita. Tras la colocación, el hueso necesita tiempo para unirse firmemente al implante. Esta fase de cicatrización suele durar de dos a seis meses según el caso; el maxilar superior a menudo requiere algo más de tiempo que el inferior. Si hace falta un injerto óseo, a veces hay que contar con algunos meses más. Una vez integrado el implante, el dentista toma una impresión y el laboratorio de prótesis dental elabora la corona. Su colocación requiere en general una o dos citas. Durante la cicatrización, a menudo puede proponerse una solución provisional para no quedarse con un espacio visible, sobre todo en los dientes delanteros. El dentista le indica el calendario previsto adaptado a su situación.

Question 6

¿Cuánto dura un implante y cómo se cuida?

Accepted Answer

Un implante bien cuidado puede durar muchos años, pero ninguna duración está garantizada. El cepillado cuidadoso, la limpieza entre los dientes y las revisiones periódicas son esenciales. Un implante no tiene caries, pero los tejidos que lo rodean pueden inflamarse si se acumula la placa dental. Esta inflamación, llamada periimplantitis, es la principal causa de pérdida de un implante a largo plazo. Por eso la higiene diaria es determinante. En la práctica, se trata de cepillarse los dientes dos veces al día y de limpiar cada día alrededor del implante con cepillos interdentales o un hilo adecuado. El dentista le enseña los gestos y los instrumentos más adecuados para su boca. Algunos factores aumentan el riesgo de complicaciones: el tabaco, una diabetes mal controlada, antecedentes de enfermedad de las encías o apretar los dientes por la noche. No siempre contraindican el implante, pero requieren una atención especial. Las revisiones periódicas, en general una o dos veces al año, permiten comprobar la encía, el hueso y la corona, y realizar una limpieza profesional. La propia corona puede necesitar con el tiempo un retoque o una sustitución.

Question 7

¿Qué hace variar el coste de un implante?

Accepted Answer

El coste depende del número de implantes, de un posible injerto, del tipo de corona o de prótesis y de las pruebas necesarias. Después de la consulta se le entrega un presupuesto por escrito y detallado. Es difícil anunciar un coste sin haber explorado la boca, porque dos situaciones parecidas pueden requerir tratamientos muy diferentes. Por eso la clínica no comunica tarifas antes de la consulta. Intervienen varios elementos: el número de implantes que hay que colocar, la necesidad de un injerto óseo o de una elevación de seno, las pruebas radiológicas, la elección de la prótesis (corona unitaria, puente sobre implantes o prótesis completa), el material de la corona y los posibles cuidados previos, como una extracción o un tratamiento de las encías. Después de la exploración, el dentista le presenta el plan de tratamiento propuesto y le entrega un presupuesto por escrito que detalla cada etapa. Puede tomarse el tiempo de leerlo, plantear sus preguntas y comparar las opciones antes de comprometerse. Según su cobertura, una parte de algunos actos puede estar cubierta por su organismo o su mutua. La clínica le entrega los documentos necesarios para sus trámites.

Implantes dentales

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