Question 1

Wat is een tandimplantaat?

Accepted Answer

Een implantaat is een kleine schroef van biocompatibel materiaal die in het kaakbot wordt geplaatst. Het vervangt de wortel van een ontbrekende tand en dient als drager voor een kroon, een brug of een prothese. Het implantaat speelt de rol van een kunstwortel. Eenmaal in het bot geplaatst, groeit het er tijdens een genezingsperiode geleidelijk in vast: dat noemt men osseo-integratie. Het wordt dan een stabiel anker waarop de tandarts het zichtbare deel bevestigt, meestal een kroon die door een tandtechnisch laboratorium is vervaardigd. Een implantaat kan één enkele tand vervangen, meerdere naast elkaar gelegen tanden met behulp van een brug op implantaten, of dienen om een volledige prothese stabieler te maken wanneer alle tanden van een tandboog ontbreken. De keuze hangt af van uw situatie, de hoeveelheid beschikbaar bot en uw verwachtingen. Het belangrijkste voordeel is dat de buurtanden niet worden aangeraakt, anders dan bij een klassieke brug, en dat u weer comfortabel kunt kauwen. Het bot onder de ontbrekende tand blijft ook belast, wat helpt om het slinken ervan in de loop van de tijd te beperken. Vóór elke beslissing kan de tandarts met een klinisch onderzoek en een röntgenfoto, eventueel in 3D, nagaan of het implantaat bij uw situatie past en u de mogelijke alternatieven uitleggen.

Question 2

Kiest u beter voor een implantaat of een brug?

Accepted Answer

Beide vervangen een ontbrekende tand. De brug steunt op de buurtanden, die moeten worden geslepen; het implantaat staat op zichzelf. De juiste keuze hangt af van de toestand van de buurtanden en het bot. Een klassieke brug is een vaste prothese die steunt op de twee tanden aan weerszijden van de open ruimte. Die tanden moeten worden geslepen om kronen te kunnen dragen. Als ze al beschadigd zijn of een kroon hebben, is dat niet per se een nadeel. Als ze gezond zijn, is het slijpen ervan een offer dat u goed moet afwegen. Het implantaat daarentegen staat op zichzelf: het vraagt geen enkele ingreep aan de buurtanden. Het vereist wel voldoende bot, een kleine chirurgische ingreep en een genezingstijd vóór het plaatsen van de definitieve kroon. Ook andere elementen spelen mee: uw algemene gezondheid, uw mondhygiëne, roken, de tijd die u aan de behandeling kunt besteden en uw budget. Er bestaat geen eenduidig antwoord dat voor iedereen geldt. Tijdens het consult onderzoekt de tandarts de betrokken zone, legt u de mogelijke opties voor met hun voordelen en beperkingen, en geeft u een schriftelijke offerte voor elke overwogen oplossing, zodat u in alle rust kunt beslissen.

Question 3

Kan een implantaat worden geplaatst als er te weinig bot is?

Accepted Answer

Vaak wel, afhankelijk van de situatie. Een bottransplantaat of een sinusbodemverhoging kan het nodige volume opbouwen, soms vóór het implantaat, soms tegelijk. Na het verlies van een tand heeft het bot dat de tand ondersteunde de neiging te slinken, vooral als de extractie lang geleden is. Bij het plannen van een implantaat blijkt de hoogte of de dikte van het bot daarom soms onvoldoende om het stabiel te houden. Daarvoor bestaan verschillende technieken. Bij een bottransplantaat wordt opvulmateriaal of bot toegevoegd om het ontbrekende volume op te bouwen. In de bovenkaak, ter hoogte van de kiezen, ligt de sinus soms te dicht bij: een sinusbodemverhoging, ook sinuslift genoemd, maakt dan de nodige ruimte. Afhankelijk van de situatie gebeuren deze ingrepen tegelijk met het plaatsen van het implantaat of enkele maanden ervoor, wat de totale duur van de behandeling verlengt. In sommige gevallen maken kortere implantaten of een andere positionering het mogelijk een transplantaat te vermijden. Alleen een onderzoek met röntgenfoto, vaak in 3D, maakt het mogelijk het beschikbare bot nauwkeurig te meten. De tandarts legt u daarna uit wat in uw situatie mogelijk is, welke stappen nodig zijn en op welke termijnen u moet rekenen.

Question 4

Is het plaatsen van een implantaat pijnlijk?

Accepted Answer

Het plaatsen gebeurt onder plaatselijke verdoving, dus de zone is tijdens de ingreep verdoofd. In de dagen daarna zijn matig ongemak en zwelling mogelijk; die nemen meestal snel af. Tijdens de ingreep verdooft de plaatselijke verdoving de behandelde zone. U blijft bij bewustzijn en kunt druk of trillingen voelen, maar het doel is dat u zich van begin tot eind op uw gemak voelt. Meld gerust elk onaangenaam gevoel: de tandarts kan de verdoving aanvullen. Na de plaatsing komt het vaak voor dat u gevoeligheid, een lichte zwelling of soms een kleine blauwe plek hebt, vooral als er tegelijk een transplantaat is uitgevoerd. Deze gevolgen blijven meestal beperkt en nemen in enkele dagen af. De tandarts schrijft u zo nodig een passende pijnbehandeling voor. Enkele voorzorgen helpen om goed te herstellen: de eerste dag de wang koelen, niet roken, bij voorkeur lauw en zacht voedsel eten, en de hygiëne-instructies die u na de ingreep krijgt zorgvuldig opvolgen. Als u angstig bent, bespreek dat dan tijdens het consult. Elke stap vooraf begrijpen helpt veel om de ingreep met een gerust gevoel tegemoet te gaan.

Question 5

Hoe lang duurt een implantaatbehandeling?

Accepted Answer

Meestal enkele maanden tussen de plaatsing en de definitieve kroon, de tijd die het implantaat nodig heeft om in het bot vast te groeien. De duur hangt af van de botkwaliteit, een eventueel transplantaat en de behandelde zone. Een implantaatbehandeling verloopt in meerdere stappen. Ze begint met een consult met onderzoek en röntgenfoto, gevolgd door de planning. Daarna volgt het plaatsen van het implantaat, dat meestal maar een deel van een afspraak in beslag neemt. Na de plaatsing heeft het bot tijd nodig om zich stevig met het implantaat te verbinden. Deze genezingsfase duurt meestal twee tot zes maanden, afhankelijk van de situatie; de bovenkaak vraagt vaak wat meer tijd dan de onderkaak. Als een bottransplantaat nodig is, moet u soms rekenen op enkele maanden extra. Zodra het implantaat is vastgegroeid, neemt de tandarts een afdruk en vervaardigt het tandtechnisch laboratorium de kroon. Het plaatsen daarvan vraagt meestal één of twee afspraken. Tijdens de genezing kan vaak een tijdelijke oplossing worden voorgesteld, zodat u geen zichtbare open ruimte hebt, vooral bij de voortanden. De tandarts geeft u de voorlopige planning die bij uw situatie past.

Question 6

Hoe lang gaat een implantaat mee en hoe onderhoudt u het?

Accepted Answer

Een goed onderhouden implantaat kan vele jaren meegaan, maar geen levensduur is gegarandeerd. Zorgvuldig poetsen, reinigen tussen de tanden en regelmatige controles zijn essentieel. Een implantaat krijgt geen gaatjes, maar het weefsel eromheen kan ontsteken als tandplak zich ophoopt. Deze ontsteking, peri-implantitis genoemd, is op lange termijn de belangrijkste oorzaak van het verlies van een implantaat. De dagelijkse mondhygiëne is dus bepalend. In de praktijk betekent dat: twee keer per dag uw tanden poetsen en elke dag rond het implantaat reinigen met ragers of aangepaste floss. De tandarts toont u de handelingen en de hulpmiddelen die bij uw mond passen. Sommige factoren verhogen het risico op complicaties: roken, slecht ingestelde diabetes, een voorgeschiedenis van tandvleesaandoeningen of ’s nachts tandenklemmen. Ze sluiten een implantaat niet altijd uit, maar vragen wel bijzondere aandacht. Met regelmatige controles, meestal één tot twee keer per jaar, worden het tandvlees, het bot en de kroon gecontroleerd en kan een professionele reiniging worden uitgevoerd. De kroon zelf kan na verloop van tijd een correctie of vervanging nodig hebben.

Question 7

Wat doet de kosten van een implantaat variëren?

Accepted Answer

De kosten hangen af van het aantal implantaten, een eventueel transplantaat, het type kroon of prothese en de nodige onderzoeken. Na het consult krijgt u een schriftelijke, gedetailleerde offerte. Het is moeilijk een bedrag te noemen zonder de mond te hebben onderzocht, want twee situaties die op elkaar lijken, kunnen heel verschillende behandelingen vragen. Daarom noemt de praktijk geen tarief vóór het consult. Verschillende elementen spelen mee: het aantal te plaatsen implantaten, de noodzaak van een bottransplantaat of een sinusbodemverhoging, de röntgenonderzoeken, de keuze van de prothese (enkele kroon, brug op implantaten of volledige prothese), het materiaal van de kroon en eventuele voorafgaande zorg zoals een extractie of een tandvleesbehandeling. Na het onderzoek legt de tandarts u het voorgestelde behandelplan voor en geeft u een schriftelijke offerte die elke stap beschrijft. U kunt de tijd nemen om haar te lezen, uw vragen te stellen en de opties te vergelijken voordat u zich vastlegt. Afhankelijk van uw dekking kan een deel van bepaalde behandelingen worden vergoed door uw instelling of uw aanvullende verzekering. De praktijk geeft u de documenten mee die u voor uw aanvraag nodig hebt.

Tandimplantaten

Tandimplantaten

Andere vragen in deze rubriek